Stivkrampe

Stivkrampe (tetanus) er en infektion, der skyldes bakterien Clostridium Tetani. Bakterien trænger ind i kroppen via beskadiget hud (sår eller lignende) og udskiller et toksin (giftstof), der stimulerer nervesystemets impulser til musklerne. Dette medfører, at musklerne kramper, hvilket i værste fald kan lamme vejrtrækningen. Der kan gå fra få dage til flere måneder (typisk 1-2 uger) inden giftstoffet når nervecellerne. Det vil sige, at den beskadigede hud, som bakterien oprindelig trængte igennem kan være helet.

Symptomerne begynder oftest med stivhed/muskelspasmer i ansigtet, synkebesvær, smerter i nakke, skuldre og ryg. Stimuli (lys, lyd, berøring mm) kan initiere krampeagtige sammentrækninger af f.eks. vejrtrækningsmusklerne ligesom man kan få hjerterytme forstyrrelser. Enkelte vil have feber men der ses normalt ingen bevidsthedssløring.
Hvis sygdommen diagnosticeres og behandles tidligt, er infektionen mulig at helbrede. Man behandler med antitoksin, muskelafslappende, ofte generel bedøvelse samt respiratorbehandling. Behandlingen kan tage fra uger til måneder og kan resultere i livsvarige mén. Dødeligheden i Danmark er på 10-15% på trods af intensiv behandling og helbredelsen afhænger af tidspunkt for diagnose, alder samt øvrige sundhedstilstand.
Stivkrampe findes i jorden, i visse dyrs tarmsystemer, gødning mm. Bakterien findes overalt i verden, dog forekommer størstedelen af de ca. 1 million årlige tilfælde af stivkrampe i udviklingslandene. I Danmark er stivkrampe en del af børnevaccinationsprogrammet hvorfor der i gennemsnit er mindre end ét tilfælde om året.

V[/dropcapVaccination mod stivkrampe indgår i børnevaccinen: Di-Te-Ki-Pol/Hib, som gives ved henholdsvis 3, 5 og 12 måneders alderen samt ved revaccination for Di-Te-Ki-Pol ved 5 års alderen. Herefter anbefales revaccination hvert 10. år.
Vaccinen er en kombinationsvaccine og indeholder således toksiner fra difteri- og stivkrampebakterier i en fuldstændig afgiftet form (toksoider).
Vaccinen injiceres i en muskel.

Mellem 1 og 10 % af de behandlede patienter kan forvente at få bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger ved administration af Tetanusvaccine ”SSI” er rødme, hævelse og ømhed på injektionsstedet samt feber.

Blod og lymfesystem Sjælden (1/10.000 til < 1/1.000)	Lymfadenit.
Nervesystemet Almindelig (1/100 til <1/10)	Hovedpine.
Hud og subkutant væv Sjælden (1/10.000 til < 1/1.000)	Urticaria.
Knogler, led, muskler og bindevæv Sjælden (1/10.000 til < 1/1.000)	Artrit.
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Almindelig (1/100 til <1/10)	Utilpashed, feber ≥38°C, rødme, ømhed og hævelse på injektionsstedet.
Immunsystemet Sjælden (1/10.000 til < 1/1.000)	Anafylaktiske reaktioner

Du bør ikke vaccineres ved: overfølsomhed overfor et eller flere indholdsstoffer i vaccinen, tidligere reaktion på stivkrampe/difteri-vaccination, akut alvorlig infektion (feber, antibiotika behandling mm) samt graviditet eller amning.